糖尿病的定義

什麼是糖尿病？

糖尿病是 血糖將多種導致血糖持續處於高狀態的疾病統稱為糖尿病。葡萄糖雖然是身體必需的能量來源，但如果血液中的濃度長期過高，可能會對眼睛、腎臟、神經以及心血管系統造成負擔。

糖尿病並非僅僅根據「糖分隨尿液排出」這個名稱來定義。目前的診斷以血液檢查為中心，不會僅憑一次用餐或對甜食的偏好來解釋病因。

第1型、第2型與妊娠糖尿病有什麼不同？

第1型糖尿病是由於免疫反應導致 胰島素產生胰島素的細胞受損，導致胰島素嚴重不足的疾病。第2型則與 胰島素阻抗胰島素阻抗以及胰島素分泌能力的變化共同相關。妊娠糖尿病是指在懷孕期間首次發現的血糖異常。

雖然名稱相似，但其發生過程、所需的藥物及追蹤方法各不相同。不能僅憑年齡和體型來確定類型，此外還有由其他原因引起的糖尿病。

血糖和糖尿病是指同一件事嗎？

血糖是指某個時間點血液中葡萄糖濃度的測量值，而糖尿病則是根據標準基準診斷出的疾病。健康的人在餐後血糖也會上升，而糖尿病患者在某個時間點的血糖也可能處於目標範圍內。

因此，「血糖上升」與「患上糖尿病」並不具有相同含義。診斷時會綜合考量測量時間、檢查種類以及重複檢查的結果。

與糖尿病前期有什麼不同？

前糖尿病糖尿病前期是指血糖高於正常範圍，但尚未達到糖尿病診斷標準的狀態。這是一個信號，表明第2型糖尿病和心血管疾病的風險可能會增加，但並非所有人都會進展為糖尿病。

將糖尿病前期簡稱為「輕微糖尿病」，或者相反地認為它不是疾病而予以忽視，這兩種看法都不準確。應確認目前的數值、風險因素以及下次檢查的時間。

我需要了解哪些檢查名稱？

空腹血糖（Fasting Plasma Glucose）是指在一定時間內未攝取熱量後採血測得的數值；口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）則是飲用指定劑量的葡萄糖後，觀察隨時間變化的反應。隨機血糖則與用餐時間無關，主要結合明顯的症狀一起分析。

糖化血色素（HbA1c）可用於推估最近約 3 個月的平均血糖暴露情況。由於每項檢查顯示的時間範圍不同，當結果出現差異時，需確認檢查條件及影響因素。

可以使用家用血糖計來診斷嗎？

指尖血糖計和連續血糖監測儀（CGM）對於觀察日常生活中的血糖趨勢非常有用，但不能取代診斷糖尿病的實驗室標準檢查。手指的污染程度、試紙與感測器的狀態、測量部位以及時間延遲都可能影響結果。

如果出現與預期不同的數值，請記錄症狀和測量條件。若有嚴重症狀，請勿僅懷疑是設備誤差而延誤就醫。

僅憑症狀就能知道嗎

可能會出現口渴、頻尿、疲勞、視力模糊以及難以解釋的體重減輕。然而，第 2 型糖尿病在相當長的一段時間內可能沒有明顯症狀，且這些症狀也可能由其他原因引起。

請勿因沒有症狀而排除檢查的必要性，也不要僅憑疲勞和餐後嗜睡而自我診斷為糖尿病。風險因素和標準檢查才是判斷的核心。

與體重有什麼關係？

雖然超重和腹部脂肪與第 2 型糖尿病的風險相關，但並非糖尿病的全部原因。遺傳、年齡、睡眠、活動量、妊娠糖尿病病史以及部分疾病或藥物也會產生影響，體型偏瘦的人也可能發病。

在第 1 型糖尿病或血糖控制不佳的高血糖狀態下，反而可能出現非意圖性的體重減輕。請勿僅憑體重計的數值趨勢來推測血糖狀態。

減重後會有什麼改變？

對於伴有超重的第 2 型糖尿病患者，可持續的減重對血糖 血壓及血脂有幫助，並可能影響藥物的需求量。根據個人情況，有些人在大幅減重後能維持在緩解範圍內的血糖水平，但這並不代表保證完全治癒。

即使在減重過程中數值改善，請勿擅自減少或停止用藥。應由處方醫師根據改變的飲食量、活動量和血糖記錄共同評估並調整。

飲食應以什麼為基準？

不僅看單一食物的糖分 血糖指數，還要看碳水化合物的量與質 膳食纖維、蛋白質與脂肪的構成，以及用餐時間和總攝取量。計劃會根據個人的藥物、活動量、腎功能和飲食文化而有所不同。

完全禁絕碳水化合物或跳過正餐的方式難以持續，且對於使用部分藥物的人可能會誘發低血糖。請與醫療人員共同制定可行的飲食結構。

開始運動時需要確認什麼？

步行和有氧活動 肌力訓練對血糖和心血管健康有幫助。但如果您使用胰島素或可能引起低血糖的藥物，根據運動時間、飲食與藥物的組合，血糖可能會過低。

請準備運動前後的記錄以及個人低血糖應對計劃。若有足部傷口、心血管疾病或神經、眼睛併發症，請先商議運動種類和強度。

藥物與體重有什麼關係？

糖尿病治療藥物的作用方式各異，對體重的影響也不同。部分藥物與體重減少相關，而部分藥物可能會導致體重增加或增加低血糖風險。不能僅憑是注射劑或口服藥來區分其效果與安全性。

請勿僅根據網路上的比較表而自行更換藥物，請與處方醫療團隊共同檢視目前的血糖目標、腎臟與心血管狀態、副作用及費用。

哪些信號表示需要立即協助？

意識下降、抽搐、昏厥或嚴重意識混亂可能表示發生嚴重低血糖，需要立即協助。嚴重口渴、反覆嘔吐、腹痛、呼吸急促、脫水及意識改變，則可能與嚴重高血糖或酮酸中毒等緊急狀態重疊。

在這種情況下，請勿等待一般的減重諮詢。請立即撥打 119 或利用就近的急診醫療體系，並告知所服用藥物、最後一次進食時間及測量數值。

在諮詢 Baekrokdam 減肥錠時需要告知哪些資訊？

請告知 Baekrokdam 醫療團隊您的糖尿病類型、目前服用的藥物名稱、劑量、服用時間，以及最近的空腹血糖、餐後血糖、糖化血色素 (HbA1c) 和低血糖經驗。隨著減重導致飲食與活動量改變，與原有藥物之間的平衡也可能會隨之改變。

若在服用期間出現顫抖、冷汗、強烈飢餓感或與平時不同的高血糖現象，請勿擅自調整 Baekrokdam 減肥錠或糖尿病藥物，請在下次服用前聯繫 Baekrokdam。

本文件與疾病詳細指南有什麼不同？

本頁面是一個詞典，旨在幫助您在體重管理的脈絡下理解「糖尿病」一詞及其相關檢查術語。至於個人糖尿病類型的確定、併發症檢查、藥物選擇及目標數值的決定，屬於基於病史和標準檢查的診療範疇。

請將詞典定義作為起點，但請將實際的檢查結果表和藥物清單出示給負責的醫療人員。理解術語與制定個人治療計劃是兩個不同的任務。