開始使用或增加減重針劑量時：嘔吐、腹痛、漏打針指南

請先透過注射筆和處方箋確認產品

雖然 Wegovy、Mounjaro 等都被稱為「減重針」，但其成分、濃度、增量階段以及漏掉投藥時的處理規則各不相同。請記錄下注射筆上的藥名、目前劑量、投藥星期、最後投藥日期以及最近一次增量的日期。

即使是外觀相似的注射筆或藥瓶，其單位和使用方法也可能不同。請勿使用標籤不明、難以確認正式處方或調劑途徑的產品，或擅自稀釋從網路購買的粉末或藥瓶使用。濃度與單位的混淆可能會導致過量投藥。

選擇注射治療時，除了體重之外還會比較什麼？

除了每週 1 次的投藥便利性與預期減重效果外，還有噁心感·便秘、能否維持水分攝取與飲食、是否同時使用糖尿病藥物，以及能否正確進行注射與保存。旅行、輪班工作以及是否能冷藏保存，也會影響實際的治療持續性。

與口服藥或韓醫中藥比較時，請不要僅將不同研究的減重數值並列對比。治療對象、期間、生活管理、中斷率、副作用及合併症各不相同。請先與醫療人員確定對您而言重要的益處以及想要避免的不適。

開始治療前需要告知哪些病史和藥物？

糖尿病以及目前使用的 血糖降壓藥、胰島素低血糖經驗、膽囊、胰臟、腎臟疾病、嚴重的胃腸道運動障礙、糖尿病相關眼部併發症，以及是否有懷孕計畫、懷孕或哺乳。根據產品不同，特定的甲狀腺病史或家族史可能屬於禁忌或注意事項，因此 請確認該產品的核准事項。

請告知近期是否使用其他體重控制藥物、韓醫中藥或保健食品，以及是否因近期嘔吐、腹瀉而導致水分不足。若預計在手術、內視鏡或牙科治療中進行鎮靜或麻醉，請將產品名稱與最後投藥日期告知手術團隊。

首次投藥和增量前需要記錄什麼？

投藥前請記錄平時的排便情況、噁心感、腹痛、水分與飲食量、尿量及血糖。在增量前，請與處方醫師確認在前一個階段是否出現過嘔吐、腹痛、便秘，以及是否維持了正常的飲食與水分攝取。

不能因為沒有症狀就提前增量。逐步增量不僅是為了效果，更是為了確認身體是否能耐受的過程。停藥後重新開始時，請勿直接恢復到之前的最高劑量，而應確認符合停藥期間的恢復方法。

感到噁心時，在家中應觀察什麼？

請勿一次食用過多，應緩慢少量食用；若處方醫師未限制，請分次少量飲水。油膩食物和過量飲酒可能會加劇不適感。但請注意，飲食建議不能替代醫療評估。

請觀察嘔吐次數、是否能維持水分攝取、尿量是否減少，以及起身時是否感到嚴重眩暈，而非僅關注噁心感。若此情況與 Baekrokdam-Gambee-Jung 的診療或服用相關，且出現反覆嘔吐或 脫水 相關訊號，請在下次服用前，於當日先通知 Baekrokdam 並遵循其指導。

為什麼嚴重腹痛不能等待？

若伴隨持續的嚴重上腹痛、疼痛擴散至背部、反覆嘔吐、發燒或黃疸，必須確認是否為膽囊或胰臟等原因引起。請勿僅靠止痛藥撐著，或等待下一次注射日。

請告知疼痛位置、開始時間、最後一次給藥日，以及是否有嘔吐、發燒或黃疸。若出現臉部或舌頭腫脹、呼吸困難或全身蕁麻疹，可能是過敏緊急情況，請立即撥打 119 或前往急診醫療機構。

與糖尿病藥物併用時會有什麼變化？

部分注射劑單獨使用與併用胰島素或特定降血糖藥時，低血糖風險有所不同。若出現顫抖、冷汗、強烈飢餓感、眩暈或意識混亂，請盡可能確認血糖，並遵循事先收到的低血糖應對指南。

若意識模糊或吞嚥困難，請勿強行餵食，應立即尋求幫助。若體重和攝取量發生變化，可能需要調整原有的糖尿病藥物，但請勿自行增減藥量。

關於懷孕計劃和避孕應在何時告知？

在開始處方前，請告知懷孕可能性、準備懷孕的時間點以及避孕方法。 GLP-1 此類藥物及其相關藥品在懷孕期間禁用，且每種產品在懷孕前需停止使用的期間可能不同。部分產品（如 Tirzepatide）可能有關於口服避孕藥的額外說明，請確認各產品的核准事項及醫療人員的指示。

若發現懷孕或計劃有變，請勿等待下次預約，請立即聯繫處方醫師。若患有糖尿病，可能需要同步調整血糖治療，請避免擅自停藥或恢復用藥。

若錯過注射日，應確認哪些資訊？

請確認藥品名稱、原定日期、最後一次給藥日以及距離下次預定注射的剩餘時間。由於每種藥物的允許補救時間不同，請勿套用其他注射藥物的規則，或一次注射兩劑的劑量。

若錯過多次或停藥時間較長，請詢問處方機構關於重新開始用藥的步驟。若直接恢復之前的劑量，可能會加劇胃腸道症狀。

儲存失誤與注射筆使用中常被忽略的要點

冷藏儲存、室溫允許期限、避光及防凍要求因產品而異。若注射筆可能已凍結或過熱、藥液變色或出現顆粒、或已超過有效期限，請勿擅自使用，請向藥局或處方機構確認。

請勿重複使用針頭或與他人共用注射筆。旅行時，請提前準備好各產品的儲存條件及針頭廢棄方法。請勿僅憑注射筆的「咔噠聲次數」來非正式地計算劑量。

手術、內視鏡或麻醉前應告知哪些內容？

請向手術團隊和注射處方醫師告知藥品名稱、劑量、最後一次給藥日，以及近期是否有噁心、嘔吐或腹脹感。由於可能存在胃排空延遲，醫療團隊可能會調整禁食時間和麻醉計劃。

請勿自行套用在網路上看到的統一停藥期間。停藥判斷將根據手術種類、是否為緊急情況、糖尿病控制狀況及產品而有所不同。

用藥期間的複診中，除了體重還會觀察什麼？

腰圍以及血糖·血壓，我們將同時觀察飲食與水分攝取、肌肉力量與活動量、嘔吐、便秘、腹痛、睡眠與心情，以及其他藥物的變化。即使體重下降，但若無法飲水且肌肉力量下降，則可能需要調整治療方案。

請與開藥醫師共同決定首次評估日期、下次增加劑量的條件，以及中斷或變更治療的基準。若效果不足或因副作用導致生活困難，與其強行增加劑量，不如重新討論目標與替代治療方案。

若考慮將韓醫中藥作為替代方案或併用治療

若出現注射副作用，請勿立即將減重韓醫中藥作為「恢復用」而添加，也不要擅自停止注射。必須根據目前的注射情況、症狀、糖尿病藥物及檢查結果評估原因後，再判斷是否可以轉換治療或併用。

在 Baekrokdam，我們會在確認注射紀錄、最後投藥日期、胃腸道症狀、睡眠、飲食及併用藥物後，告知您錠劑型韓醫中藥（如 Baekrok Gambi-jeong）是否可作為選項，或者是否應先前往原處方機構進行面對面評估。