Ý nghĩa của hormone tuyến giáp

Hormone tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là một cơ quan nội tiết nằm ở phía trước cổ, sản xuất thyroxine T4 và triiodothyronine T3. Những hormone này ảnh hưởng đến sự biểu hiện gen, sử dụng năng lượng, sự tăng trưởng và phát triển của hầu hết mọi mô trong cơ thể.

Mô tả 'hormone chuyển hóa' tóm tắt các chức năng quan trọng, nhưng không có nghĩa là đây là hormone chỉ dành cho việc kiểm soát cân nặng.

T3 và T4 khác nhau như thế nào?

Tuyến giáp chủ yếu tiết ra T4 và tiết ra trực tiếp một lượng nhỏ T3. Enzyme khử iốt trong máu và nhiều mô khác như gan, thận sẽ chuyển đổi T4 thành T3 có hoạt tính mạnh hơn.

T4 đóng vai trò lớn như một tiền chất và dự trữ, trong khi T3 liên kết với các thụ thể nhân để tác động mạnh mẽ. Việc phân tích cũng phân biệt giữa nồng độ tổng số và nồng độ dạng tự do.

TSH có phải là hormone tuyến giáp không?

TSH là hormone do tuyến yên tiết ra để kích thích tuyến giáp. TRH từ vùng dưới đồi, TSH từ tuyến yên và T4·T3 từ tuyến giáp tạo thành một vòng phản hồi âm.

Bản thân TSH không phải là hormone xuất phát từ tuyến giáp, nhưng nó là chỉ số then chốt để đánh giá chức năng tuyến giáp. Khi xem xét cùng với T4 tự do, sẽ dễ dàng hiểu được phần nào của trục điều tiết đã bị thay đổi.

Nó tác động đến chuyển hóa cơ bản như thế nào?

Hormone tuyến giáp tác động theo hướng tăng tiêu thụ oxy, sinh nhiệt và Natrităng sử dụng năng lượng tế bào như bơm kali. Nó cũng ảnh hưởng đến nhịp tim, nhu động ruột, hệ cơ và hệ thần kinh.

Nếu chức năng quá mức, quá trình chuyển hóa sẽ nhanh hơn, và nếu thiếu hụt, quá trình này có thể chậm lại, nhưng thực tế tỷ lệ trao đổi chất cơ bảnlà khối lượng không mỡnó còn chịu ảnh hưởng của tuổi tác và các hormone khác.

Nó có mối quan hệ gì với sự thay đổi cân nặng?

suy giáptrong trường hợp này, cân nặng có thể tăng do giảm tiêu hao năng lượng, giảm hoạt động và thay đổi dịch cơ thể. cường giáptrong trường hợp này, ngay cả khi cảm giác thèm ăn tăng, tình trạng giảm cân và mất cơ vẫn có thể xảy ra.

Tuy nhiên, không thể giải thích hầu hết các trường hợp tăng cân thông thường chỉ bằng một mình vấn đề tuyến giáp. Ngay cả sau khi điều trị tuyến giáp, những ảnh hưởng từ lối sống và cân bằng năng lượngsinh hoạt vẫn còn tồn tại.

Bạn thường gặp kèm theo những triệu chứng nào?

Trong trường hợp suy giáp, có thể xuất hiện các triệu chứng như nhạy cảm với cái lạnh, táo bón, mệt mỏi, khô da, nhịp tim chậm và thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp cường giáp, có thể xuất hiện các triệu chứng như nhạy cảm với cái nóng, run rẩy, đánh trống ngực, tiêu chảy, lo âu và suy giảm sức mạnh cơ bắp.

Các triệu chứng này không đặc hiệu và thường trùng lặp với các bệnh lý khác hoặc tình trạng thiếu ngủ. Việc chẩn đoán không chỉ dựa vào danh sách các triệu chứng.

Đặc biệt đánh trống ngựcNgoài vấn đề tuyến giáp, các triệu chứng này cũng có thể phát sinh từ caffeine, thuốc, lo âu hoặc thay đổi nhịp tim, vì vậy chúng tôi sẽ xem xét kết quả xét nghiệm cùng với danh sách thuốc bạn đang dùng.

Việc kiểm tra được thực hiện như thế nào?

Thông thường, xét nghiệm TSH và T4 tự do trong máu sẽ được ưu tiên sử dụng, tùy vào tình huống sẽ bổ sung thêm T3, kháng thể tự miễn tuyến giáp và chẩn đoán hình ảnh. Việc mang thai, bệnh cấp tính và các loại thuốc đang dùng có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Chúng tôi sẽ phân tích kết quả dựa trên phạm vi tham chiếu của phòng xét nghiệm cùng với tình trạng cá nhân. Những sai biệt nhỏ trong phạm vi bình thường sẽ không được kết luận một cách tùy tiện là nguyên nhân gây đình trệ cân nặng.

Thực phẩm bổ sung và thuốc có ảnh hưởng như thế nào?

Thực phẩm bổ sung Biotin có thể gây nhiễu một số xét nghiệm miễn dịch tuyến giáp, vì vậy bạn cần thông báo việc có sử dụng hay không trước khi xét nghiệm. Amiodarone, Lithium và việc tiếp xúc với i-ốt cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp.

Hormone tuyến giáp được kê đơn có thể thay đổi mức độ hấp thụ tùy thuộc vào thực phẩm, sắt, canxi và khoảng cách giữa các lần uống. Liều lượng và cách dùng sẽ được điều chỉnh cùng với đội ngũ y tế kê đơn.

Tại sao việc sử dụng thuốc để giảm cân lại nguy hiểm?

Khi chức năng tuyến giáp bình thường mà sử dụng quá liều hormone, dù cân nặng có giảm nhưng không chỉ giảm mỡ mà còn có thể gây mất cơ và tổn thương xương. Ngoài ra còn có nguy cơ đánh trống ngực, loạn nhịp tim, lo âu và tổn thương do nhiệt.

Hãy thận trọng với các thực phẩm bổ sung được quảng cáo là tăng cường trao đổi chất vì chúng có thể chứa các thành phần liên quan đến tuyến giáp. Tuyệt đối không sử dụng hormone khi chưa có chẩn đoán.

Dấu hiệu cần đi khám

Các triệu chứng mới xuất hiện như đánh trống ngực nghiêm trọng, đau ngực, ngất xỉu, sốt cao và thay đổi ý thức cần được đánh giá nhanh chóng. Tình trạng suy nhược nghiêm trọng, hạ thân nhiệt, phù nề và giảm ý thức cũng có thể là tình huống cấp cứu.

Nếu thay đổi cân nặng kéo dài đi kèm với các triệu chứng tuyến giáp, hãy lập danh sách các loại thuốc, thực phẩm bổ sung đang dùng và thời điểm xuất hiện triệu chứng để đến khám. Không tự ý ngưng thuốc hoặc tăng liều.

Kết quả xét nghiệm được đọc theo trình tự nào?

Trước hết, chúng tôi xem xét sự kết hợp giữa TSH và T4 tự do trong cùng một lần lấy máu, đồng thời kiểm tra tình trạng mang thai, bệnh cấp tính và thời điểm uống thuốc tuyến giáp. Việc TSH nằm ngoài phạm vi tham chiếu không có nghĩa là nó giải thích toàn bộ sự thay đổi cân nặng, và có những trường hợp cần phải xét nghiệm lại.

Trong quá trình điều trị, chúng tôi xem xét đồng thời các triệu chứng, xu hướng xét nghiệm, mức độ tuân thủ dùng thuốc và các yếu tố gây nhiễu hấp thu. Chúng tôi không thay đổi liều lượng dựa trên một giá trị T3 đơn lẻ hoặc 'phạm vi tối ưu' trên internet, mà sử dụng mục tiêu phù hợp với loại chẩn đoán.

Nếu cân nặng thay đổi trước và sau điều trị phù nề, chúng tôi cũng sẽ xem xét thêm về cảm giác thèm ăn, hoạt động và tình trạng cơ bắp. Những vấn đề về cân nặng còn sót lại sau khi chỉ số tuyến giáp đã bình thường hóa cần được đánh giá riêng biệt về giấc ngủ, ăn uống và hoạt động, chứ không giải quyết bằng cách tăng thêm liều thuốc.

Sau điều trị, cân nặng sẽ hồi phục bao nhiêu?

Sau khi điều trị cường giáp, cân nặng có thể tăng do sự thay đổi về mức tiêu hao năng lượng, cảm giác thèm ăn và lượng nước trong cơ thể vốn đã quá cao trước đó. Trong điều trị suy giáp, tình trạng phù nề và một phần cân nặng có thể giảm, nhưng điều đó không có nghĩa là mọi sự tăng cân đều do tuyến giáp. Rất khó để dự đoán chính xác rằng cân nặng sẽ quay trở lại đúng mức trước khi điều trị.

Sau khi các chỉ số xét nghiệm đã ổn định, chúng tôi sẽ xem xét riêng biệt ảnh hưởng của chế độ ăn uống, hoạt động, giấc ngủ và các loại thuốc khác. Việc tự ý tăng hoặc giảm thuốc tuyến giáp với lý do thay đổi cân nặng có thể gây hại cho tim, xương và tình trạng sức khỏe toàn thân.

Có thể thay đổi thuốc chỉ vì một lần thay đổi chỉ số TSH không?

TSH có thể mất thời gian để ổn định sau khi thay đổi, đồng thời thời điểm lấy máu, các bệnh cấp tính và tình trạng uống thuốc cũng ảnh hưởng đến việc phân tích kết quả. Chúng tôi không xác định vấn đề về cân nặng hoặc thay đổi liều lượng theo các mục tiêu trên internet chỉ dựa trên một kết quả hơi lệch khỏi phạm vi tiêu chuẩn.

Đội ngũ y tế kê đơn sẽ xem xét tổng thể loại chẩn đoán, chỉ số T4 tự do, triệu chứng, tình trạng mang thai và xu hướng của các kết quả trước đó. Nếu bạn quên uống thuốc hoặc thay đổi thời gian uống, hãy thông báo cho bác sĩ để kết quả xét nghiệm và liều lượng được phân tích chính xác.

Thông tin về tuyến giáp cần chuẩn bị trước khi tư vấn về cân nặng

Hãy chuẩn bị tên chẩn đoán chính xác, tiền sử phẫu thuật hoặc điều trị bằng i-ốt phóng xạ, kết quả TSH và T4 tự do gần nhất cùng ngày xét nghiệm. Đồng thời, hãy ghi lại tên thuốc, liều lượng, thời gian uống, các thực phẩm bổ sung như sắt, canxi, biotin và các triệu chứng hiện tại như đánh trống ngực, run, nhạy cảm với cái lạnh hoặc táo bón.

Nếu không có kết quả xét nghiệm, đừng cố nhớ lại các con số mà hãy kiểm tra thời điểm xét nghiệm và bao bì thuốc. Nếu có triệu chứng đau ngực, ngất xỉu, khó thở nghiêm trọng, sốt cao và thay đổi ý thức, hãy đi cấp cứu ngay lập tức thay vì chờ đến buổi tư vấn cân nặng hoặc lịch hẹn tiếp theo. tỷ lệ trao đổi chất lúc nghỉ ngơi Các giá trị ước tính không thể thay thế cho xét nghiệm tuyến giáp.